كتبت – وفاء عثمان..
أكد مجلس الضمان الصحي السعودي، أن وثيقة تأمين الزائرين تغطي الحالات الطارئة بحد أقصى 100 ألف ريال؛ مشيرًا إلى الحد الأقصى الذي يمكن للوثيقة أن تشمله من نفقات الحمل والولادة.
وأوضح المجلس، في رد على أحد متابعيه على منصة “إكس” يسأل: “هل الولادة تشملها وثيقة تأمين الزائر؟”، أن الوثيقة تشمل نفقات الحمل والولادة الطارئة بحد أقصى 5000 ريال خلال مدة الوثيقة.
يُذكر إلى أن مجلس الضمان الصحي هو جهة تنظيمية تسعى للوقاية وتعزيز جودة وكفاءة الخدمات الصحية لمستفيدي الضمان الصحي.
هل صاحب العمل ملزم بتكاليف علاج الموظف حتى تفعيل التأمين؟
أكد مجلس الضمان الصحي، أن صاحب العمل ملزم بتحمل تكاليف علاج المستفيد من الضمان في الفترة التي تنقضي بين تاريخ استحقاق العلاج وتاريخ الاشتراك.
نظام الضمان الصحي
وأضاف المجلس، أن ذلك يأتي بحسب ما نصَّت عليه المادة العاشرة من نظام الضمان بشأن حقوق الموظف.
تكاليف العلاج بعد التأمين
وتابع الضمان الصحي بشأن تكاليف العلاج حال انتهاء التأمين، أن المجلس غير مختصٍ بالنظر في مطالبة التعويض؛ لأنه ليس جهة اختصاصٍ قضائي تنظر في قضايا التعويض.
كذلك أوضح مجلس الضمان الصحي، أن صاحب العمل غير ملزم بالتأمين على الزائرين، إذ تطبق عليهم شروط وأحكام وثيقة تأمين الزائر.
جاء ذلك في رده على سؤال أحد رواد منصة “إكس” يقول “إذا كان عقد الموظف في القطاع الخاص عازبًا فهل يشمل التأمين أفراد الأسرة الزائرة”.
إلغاء وثيقة التأمين على الزائر
وكان مجلس الضمان الصحي، أكد في وقت سابق، أن عدم دخول المملكة هو الحالة الوحيدة التي يحق خلالها إلغاء وثيقة التأمين على الزائر، بعد سريانها.
وأضاف أنه لا يحق للزائر المؤمن له إلغاء الوثيقة متى ما بدأ سريانها، إلا في حالة عدم دخوله إلى المملكة.